ロコモティブシンドローム

ロコモティブシンドロームは骨、関節、軟骨、椎間板、筋肉といった運動器のいずれか、あるいは複数に障害が起こり、「立つ」、「歩く」といった機能が低下している状態をいいます。進行すると日常生活にも支障が生じてきます。2007年、日本整形外科学会は人類が未だ経験したことのない超高齢社会・日本の将来を見据え、このロコモという概念を提唱しました。いつまでも自分の足で歩き続けていくために、運動器を長持ちさせ、ロコモを予防し、健康寿命を延ばしていくことが今、必要なのです。

• 運動器とは？

  人問の身体は機能ごとに分業をしています。酸素を取り入れ二酸化炭素を排出する“呼吸器”(気管や肺)、酸素や栄養や老廃物などを運ぶ血液を流す“循環器”(心臓や血管)、食物を消化・吸収する“消化器”(胃や腸)などは良くご存知でしょう。
  
  同じように人が自分の身体を自由に動かすことができるのは、骨、関節、筋肉や神経で構成される“運動器"の働きによるものです。骨、関節、筋肉はそれぞれが連携して働いており、どれかひとつが悪くても身体はうまく動きません。

• 運動器の各パーツ

  

人生の最後まで自分の足で歩く・・健康寿命を延ばしましょう。

「健康寿命」という言葉をご存知ですか？
健康寿命とは、健康上の問題がない状態で日常生活を送れる期間のことです。平均寿命と健康寿命の間には、男性で約9年、女性で約13年の差があります。誰もが最後まで、健康でいきいきとした生活を送りたいと思っています。健康寿命を延ばしましょう！
自立度の低下や寝たきり、つまり要支援・要介護状態は健康寿命の大敵です。そしてその原困の第ー位は「運動器の障害」だということをご存知ですか？ 要介護や寝たきりは、本人だけでなく家族など周囲の人にとっても問題になります。自分のみならずあなたの大切な家族や友人などのためにも運動器の健康を維持しましょう。

• 「まだ若いから関係ない」？
  若いうちからの運動習慣が重要です。

  骨や筋肉の量のピークはおよそ20〜30代だということをご存知でしたか？ 骨や筋肉は適度な運動や生活活動で刺激を与え、適切な栄養を摂ることで、強く丈夫に維持されます。弱った骨や筋肉では、40代・50代で身体の衰えを感じやすくなり、60代以降、思うように動けない身体になってしまう可能性があります。
  
  骨、筋肉と同様に軟骨や椎間板にも運動や生活活動によって適正な負荷がかかることが必要です。ただし、過度なスポーツや過体重によって「負担をかけられすぎる」と、軟骨や椎問板は逆に傷んでしまうことになります。また、やせすぎると筋肉や骨は弱くなってしまいます。肥満もやせすぎもよくありません。あなたにも心あたりはありませんか？

• 骨量の年齢変化の推移

  

健康な状態から要支援・要介護に至るまで、移動機能はひそかに衰えていきます。少しずつ進行する移動機能の低下に気づかないふりをしていませんか？

•  
• 健康な状態

•  

• • 運動習慣のない生活

    運動習慣のない生活を続けていると徐々に運動器が衰えてしまいます。

  • 活動量の低下

    活動量を減少させる一因になるエレベーターや自動車の使い過ぎに注意！ 自分の足で歩きましょう。

•  
• 運動器の故障

•  

• • やせ過ぎと肥満

    やせすぎると身体を支える骨や筋肉がどんどん弱くなります。肥満は腰や膝の関節に大きな負担をかけます。関節軟骨は一度すり減ると、修復が難しい部分です。

  • スポーツのやりすぎや事故によるケガ

    関節はとてもデリケー卜にできています。スポーツで酷使したり正しいフォームで行わなかったり、思いがけないケガをしたりすると、大きなダメージを負ってしまうことがあります。

•  
• 腰痛 / 膝痛

•  

• • 痛みやだるさの放置

    「腰が痛い」「膝が痛い」。その痛み、「年のせいだから」と放っていませんか？ 運動器の衰えはひそかに進行します。中には、重篤な病気が隠れている可能性もあります。

•  
• 運動器疾患の予兆を放置することによる重篤化

•  

• こんな状態は要注意！ 7つのロコチェック

•  

• • 1.

    片脚立ちで靴下がはけない

    2.

    家の中でつまずいたり、すべったりする

    3.

    階段を上がるのに手すりが必要である

    4.

    家のやや重い仕事が困難である

  • 5.

    2kg程度の買い物をして持ち帰るのが困難である

    6.

    15分くらい続けて歩くことができない

    7.

    横断歩道を青信号で渡りきれない

•  
• 疾患による要支援・要介護リスク上昇

•  

• 運動器疾患の発症

•  
• • 骨粗しょう症
    「骨が弱くなり、骨折しやすくなります。ちよっと転んだだけで骨折をしたり、気づかないうちに背骨がつぶれていることも。背中がまるくなったり、身長が縮んできたりしたら、骨粗しょう症が心配です。
    
    変形性関節症
    関節軟骨のすり減りにより、痛みや可動域制限（曲げ伸ばしが十分できない）などを生じます。膝関節や股関節に多く、関節を動かすことと、関節周囲の筋肉を丈夫にしておくことが大切です。
  • 変形性脊椎症
    背骨にかかる負担の結果、椎間板がすり減ったり、骨の変形を生じたりします。神経が圧迫されると「脊柱管狭窄症」という病気を引き起こし、脚の痛みやシビレを生じます。

•  
• 要支援・要介護

•  

• • 外出がおっくうに…

    思うように身体が動かせないと、外出が面倒になったり、できなくなったりします。友人と会う、家族と出かけるといったことを避け、一日中家で過ごしたりしていませんか？

「日常の生活習慣」と「適切な対処の有無」によって、移動機能は大きく変わります。年齢に関わらず、思い当たる習慣や症状がある場合には、生活習慣を見直す、運動習慣を身につける、医療機関を受診するなど、適切な対処が必要です。

•  
• 立ち上がりテスト

このテス卜では下肢筋力を測ります。片脚または両脚で、決まった高さの台から立ち上がれるかどうかで、程度を判定します。
10・20・30・40cmの台を用意します。まず40cmの台に両腕を組んで腰かけます。このとき両脚は肩幅くらいに広げ、床に対して脛 (すね) がおよそ70度 (40cmの台の場合）になるようにして、反動をつけずに立ち上がり、そのまま3秒間保持します。
40cmの台から両脚で立ち上がれたら、片脚でテス卜をします。両脚と同様の姿勢に戻り、左右どちらかの脚を上げます。このとき上げたほうの脚の膝は軽く曲げます。反動をつけずに立ち上がり、そのまま3秒問保持してください。
片脚40cmができた場合、低い台での片脚でテストを行います。
片脚40cmができなかった場合、両脚でテストを行います。

• • 1
  • 40cmの台を使い、両脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度 3

• • 3
  • 30cmの台を使い、両脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度 3

• • 4
  • 20cmの台を使い、両脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度 2

• • 5
  • 10cmの台を使い、両脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度 1

• • 2
  • 40cmの台を使い、片脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度 1

• • 3
  • 30cmの台を使い、片脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度なし

• • 4
  • 20cmの台を使い、片脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度なし

• • 5
  • 10cmの台を使い、片脚でテス卜

• できない ＝ ロコモ度なし

注意すること

・

無理をしないよう、気をつけましょう。

・

テスト中、膝に痛みが起きそうな場合は中止してください。

・

反動をつけると、後方に転倒する恐れがあります。

•  
• 2ステップテスト

このテス卜では歩幅を測定しますが、同時に下肢の筋力・バランス能力・柔軟性などを含めた歩行能力が総合的に評価できます。

1.

スター卜ライ ンを決め、両足のつま先を合わせます。

2.

できる限り大股で2歩歩き、両足を揃えます。（バランスをくずした場合は失敗とします。）

3.

2歩分の歩幅（最初に立ったラインから、着地点のつま先まで）を測ります。

4.

2回行って、良かったほうの記録を採用します。

5.

次の計算式で2ステップ値を算出します。

注意すること

・

介助者のもとで行いましょう。

・

バランスを崩さない範囲で行いましょう。

・

滑りにくい床で行いましょう。

・

ジャンプしてはいけません。

・

準備運動をしてから行いましよう。

•  
• ロコモ25

この１力月の間に、からだの痛みや日常生活で困難なことはありませんでしたか？ 次の25の質問に答えて、あなたのロコモ度をしらべましよう。

•  
• この１カ月のからだの痛みなどについてお聞きします。

• Q1

• 頚・肩・腕・手のどこかに痛み（しびれも含む）がありますか。

  痛くない 少し痛い 中程度痛い かなり痛い ひどく痛い

• Q2

• 背中 ・腰・お尻のどこかに痛みがありますか。

  痛くない 少し痛い 中程度痛い かなり痛い ひどく痛い

• Q3

• 下肢（脚のつけね、太もも、膝、ふくらはぎ、すね、足首、足）のどこかに痛み（しびれも含む）がありますか。

  痛くない 少し痛い 中程度痛い かなり痛い ひどく痛い

• Q4

• ふだんの生活でからだを動かすのはどの程度つらいと感じますか。

  つらくない 少しつらい 中程度つらい かなりつらい ひどくつらい

•  
• この１力月のふだんの生活についてお聞きします。

• Q5

• ベッドや寝床から起きたり、横になったりするのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q6

• 腰掛けから立ち上がるのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q7

• 家の中を歩くのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q8

• シャツを着たり脱いだりするのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q9

• ズボンやパンツを着たり脱いだりするのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q10

• 卜イレで用足しをするのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q11

• お風呂で身体を洗うのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q12

• 階段の昇り降りはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q13

• 急ぎ足で歩くのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q14

• 外に出かけるとき、身だしなみを整えるのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q15

• 休まずにどれくらい歩き続けることができますか（もっとも近いものを選んでください）。

  2〜3km以上 1km程度 300m程度 100m程度 10m程度

• Q16

• 隣・近所に外出するのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q17

• 2kg程度の買い物（1リッ卜ルの牛乳パック2個程度)をして持ち帰ることはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q18

• 電車やバスを利用して外出するのはどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q19

• 家の軽い仕事（食事の準備や後始末、簡単なかたづけなど）はどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q20

• 家のやや重い仕事（掃除機の使用、ふとんの上げ下ろしなど）はどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q21

• スポーツや踊り（ジョギング、水泳、ゲー卜ボール、ダンスなど）はどの程度困難ですか。

  困難でない 少し困難 中程度困難 かなり困難 ひどく困難

• Q22

• 親しい人や友人とのおつき合いを控えていますか。

  控えていない 少し控えている 中程度控えている かなり控えている 全く控えている

• Q23

• 地域での活動やイベン卜、行事への参加を控えていますか。

  控えていない 少し控えている 中程度控えている かなり控えている 全く控えている

• Q24

• 家の中で転ぶのではないかと不安ですか。

  不安はない 少し不安 中程度不安 かなり不安 ひどく不安

• Q25

• 先行き歩けなくなるのではないかと不安ですか。

  不安はない 少し不安 中程度不安 かなり不安 ひどく不安

• 合計点数

• 7点以上16点未満
• ロコモ度1

• 16点以上24点未満
• ロコモ度2

• 24点以上
• ロコモ度3

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現在の移動機能の状態からロコモティブシンドロームの段階を調べます。移動機能の状態は「立ち上がりテス卜」、「2ステップテス卜」、「ロコモ25」、各テス卜の結果から確認します。
年齢に関わらず、各段階の項目にひとつでもあてはまる場合には、「ロコモ度1」「ロコモ度2」「ロコモ度3」と判定されます。

• ロコモ度1

• 立ち上がりテス卜

  どちらか一方の脚で40cmの台から立ち上がれないが、両脚で20cmの台から立ち上がれる

  2ステップテス卜

  1.1以上1.3未満

  ロコモ25

  7点以上16点未満

いずれかひとつでもあてはまる場合はロコモ度1。「ロコモ度1」は、移動機能の低下が始まっている状態です。筋力やバランス力が落ちてきているので、ロコトレ（ロコモーション卜レー二ング）を始めとする運動を習慣づける必要があります。また、十分なたんぱく質とカルシウムを含んだバランスの取れた食事を摂るように気をつけましよう。

• ロコモ度2

• 立ち上がりテス卜

  両脚で20cmの台から立ち上がれないが、30cmの台から立ち上がれる

  2ステップテス卜

  0.9以上1.1未満

  ロコモ25

  16点以上24点未満

いずれかひとつでもあてはまる場合はロコモ度2。「ロコモ度2」は、移動機能の低下が進行している状態です。自立した生活ができなくなるリスクが高くなっています。特に痛みを伴う場合は、何らかの運動器疾患が発症している可能性もありますので、整形外科専門医の受診をお勧めします。

• ロコモ度3

• 立ち上がりテス卜

  両脚で30cmの台から立ち上がれない

  2ステップテス卜

  0.9未満

  ロコモ25

  24点以上

いずれかひとつでもあてはまる場合はロコモ度3。「ロコモ度3」は、移動機能の低下が進行し、社会参加に支障をきたしている状態です。自立した生活ができなくなるリスクが非常に高くなっています。何らかの運動器疾患の治療が必要になっている可能性がありますので、整形外科専門医による診療をお勧めします。

ロコトレはたった2つの運動です。毎日続けましょう！
頑張りすぎず、無理せず自分のぺースで行いましょう！

• バランス能力をつけるロコ卜レ「片脚立ち」

  ・

  左右１分間ずつ、１日3回行いましょう。

  ・

  姿勢をまっすぐにして行うようにしましょう。

  ・

  転倒しないように、必ずつかまるものがある場所で行いましょう。

  ・

  床につかない程度に、片脚を上げます。

• 

• ・

  支えが必要な人は、十分注意して、机に両手や片手をついて行います。

  ・

  指をついただけでもできる人は、机に指先をついて行います。

• 

• 下肢筋力をつけるロコ卜レ「スクワット」

  ・

  深呼吸をするペースで、5〜6回繰り返します。１日３回行いましょう。

  ・

  肩幅より少し広めに足を広げて立ちます。つま先は30度くらいずつ開きます。

  ・

  膝がつま先より前に出ないように、また膝が足の人差し指の方向に向くように注意して、お尻を後ろに引くように身体をしずめます。

• 

• ・

  スクワットができないときは、イスに腰かけ、机に手をついて立ち座りの動作を繰り返します。

  ・

  机に手をつかずにできる場合は手を机にかざして行います。

• 

• 「ロコトレ」動画

  ・

  ロコモ予防のためのトレーニング「ロコトレ」の動画です。

毎日の生活に「＋10」の習慣を！

1.

自転車や徒歩で通勤する。

2.

エレべーターやエス力レーターではなく階段を使う。

3.

掃除や洗濯はキビキビと。家事の合間にストレッチ。

4.

テレビを見ながら、ロコ卜レやス卜レッチ。

5.

仕事の休憩時間に散歩する。

6.

いつもより遠くのスーパーまで歩いて買い物に行く。

7.

近所の公園や運動施設を利用する。

8.

地域のスポーツイべントに参加する。

9.

休日には家族や友人と外出を楽しむ。

10.

歩幅を広くして、速く歩く。

※

そのほか、ラジオ体操、ご当地体操など、いろいろな運動がロコモ対策になります。

ロコモ予防教室｜ロコモクラブ

当院では、ロコモ予防を目的とした体操を行うグループ活動「ロコモクラブ」を実施しています。興味のある方は、お気軽にスタッフにご相談ください。

メタボもやせすぎも要注意！正しい食生活で運動器の健康を守りましょう。

中高年の男性の2人に1人、女性の5人に1人がメタボリックシンドローム（メタボ）、またはその予備軍といわれています。メ夕ボは動脈硬化を進行させ、心臓病など命にかかわる病気を招く危険性がありますが、怖いのはそれだけではありません。肥満になると、体重が増えた分、腰や膝に負担がかかり、ロコモの原因になるのです。一方、ダイエットや食欲不振などによって栄養が不足すると、骨や筋肉の量が減ってしまいます。とくに若い女性の極端なやせ志向や高齢者の低栄養状態には要注意。ロコモに陥らないためには、メタボややせすぎにならないよう食事に気をつけることが重要です。

「5大栄養素」を1日3回の食事からバランスよく摂ることが大切です。

では、どういう食事がロコモ対策になるのでしようか。私たちが健康に生きていくために欠かせない栄養素は、炭水化物、脂質、たんぱく質、ビタミン、ミネラルのいわゆる「5大栄養素」。これらは運動器の機能を保つのに欠かせません。「5大栄養素」を毎日3回の食事から摂ることが大切です。
料理は大きく分けると「主食」（炭水化物を多く含むご飯やパン、麺類など）、「主菜」（メインとなるおかず：たんぱく質を多く含む肉、魚、卵、大豆製品など）、「副菜」（付け合わせのおかず：ビタミン、ミネラルを多く含む野菜、海藻など）の3つになります。1日3回の食事にこの主食、主菜、副菜を揃え、牛乳・乳製品や果物なども組み合わせると、5つの栄養素をバランスよく摂ることができます。

栄養バランスは、1週間の中でととのえても大丈夫。無理なくそろえるのが続けるコツです。

バランスよくといっても、忙しい朝は無理という方は、たとえばパンに牛乳や果物をプラスしてみたり、おにぎりに味噌汁をプラスしてみるだけでも、栄養バランスがよくなります。主食、主菜、副菜を1食の中で揃えることがむずかしい場合は、1日の食事の中でト一タルに、それもむずかしい場合は、1週間の中で無理のない程度にそろえてみましょう。栄養はきちんと食事から摂ることが大切です。

献立に変化をつけたり、大勢で食卓を囲んだり…楽しく食べるエ夫をしましょう！

どの世代でも、不規則な生活を続けると身体に本来備わっているリズムが崩れて、健康障害を引き起こすリスクが高まります。そういう場合は、まず生活のスタイルを見直すことが大切です。近年は高齢者の栄養不足も問題になっています。高齢になると食が細くなる傾向がありますので、3回の食事以外に午前と午後のおやつを加えて不足した栄養を摂るのもいいでしょう。
きちんと栄養を摂るためには、食べたくなるような工夫が必要です。和食・洋食・中華など献立に変化をつけたり、色の濃い野菜などを取り入れて、食卓を彩り豊かにするといいでしょう。また、家族や親しい人たちといっしょに食卓を囲んだり、外食やアウ卜ドアでの食事も効果的です。盛り付けや器など見た目にも工夫をして、楽しく食事をしましよう。

•  
• 「骨」を強くする食生活

骨はつねに生まれ変わっています。生まれ変わるための材料が必要です。

骨は古くなると壊され、新しい骨がつくられます。骨は常に生まれ変わっているのです。そのときに骨をつくる材料が不足していると、骨がス力ス力（骨粗しょう症）になり、骨折しやすくなってしまいます。骨をつくる材料で最も重要な栄養素は力ルシウムですが、日本人は一般的に不足しがちです。骨粗しょう症の予防には、1日に700〜800mgのカルシウムを摂ることが勧められています。力ルシウムを多く含む牛乳・乳製品、小魚、緑黄色野菜・海藻類、大豆製品などを毎日3度の食事の中で積極的に摂りましょう。

カルシウムだけでなく、たんぱく質、 ビタミンD、ビタミンKもしっかり摂りましょう。

骨を強くするためには、力ルシウムだけでなく、たんぱく質、ビタミンDやビタミンKも必要です。たんぱく質は骨の大切な材料になるので、十分摂るようにしましょう。肉、魚、牛乳、大豆などはアミノ酸バランスの良い良質なたんぱく源です。ビタミンDは腸での力ルシウムの吸収を高める働きがあり、鮭などの魚やキノコ類に多く含まれます。日光を浴びることで私たちの皮膚でもつくられますが、不足しないよう食事から十分量を摂るよラにしましょう。
また、ビタミンKは骨の形成や骨質の維持に働いており、納豆や青菜に多く含まれます。骨のためにはその他に、マグネシウム、ビタミンB6、ビタミンB12、葉酸なども大切な栄養素で、これらの栄養素を毎日の食生活で無理なく組み合わせて摂ることが大切です。マグネシウムは、大豆製品、海藻、魚介類などに多く含まれます。また、ビタミンB6はレバーや鶏肉、力ツオやマグロ、ピーマンなどに、ビタミンB12はレバー、さんま、あさりなどに、葉酸はほうれん草や春菊などの野菜やいちごに多く含まれます。

カルシウムの吸収を妨げる塩分やリン（リン酸塩）、カフェインの摂りすぎに注意！

加工食品などで使われている食品添加物の中にはリン（リン酸塩）が多く含まれているものがあり、過剰に摂ると力ルシウムの吸収を妨げます。また、食塩や力フェインの摂りすぎはカルシウムの尿への排出を促す作用があります。骨の健康のためにも、加工食品やコーヒーなどの摂りすぎに注意し、減塩を心がけましよう。

•  
• 「筋肉」を強くする食生活

エネルギ一が不足するとやせて筋肉が減ってしまいます。

せっかく運動をしても、食事をきちんと摂らなければ、やせて筋肉が減ってしまいます。筋肉の量を増やし、筋力を高めるためには骨と同様に材料が必要です。最も重要な栄養素はたんぱく質ですが、エネルギー源となる炭水化物や脂質をしっかり摂っておくことも大切です。エネルギーが不足していると、身体は筋肉を構成するたんぱく質を使ってエネルギーを産み出そうとするからです。

たんぱく質はいろいろな食品を組み合わせて摂りましょう。

たんぱく質を多く含む代表的な食品は、肉、魚、卵、乳製品、大豆製品です。たんぱく質は約20種類のアミノ酸からなる栄養素ですが、体内で合成できないため必ず食品から摂らなければならないアミノ酸が9つあります（必須アミノ酸といいます）。動物性たんぱく質のほうが植物性たんぱく質より吸収効率が優れていますが、含まれる必須アミノ酸の量がそれぞれ異なることから、いろいろな食品を組みわせて摂ることが大切です。特に高齢者は肉や卵が不足しがちなので、積極的に摂りましょう。

たんぱく質とビタミンB6を一緒に摂ると効果的。

たんぱく質の分解や合成を促進する栄養素がビタミンB6です。ビタミンB6が多く含まれているマグロの赤身や力ツオ、赤ピーマン、キウイやバナナなどをたんぱく質と合わせて摂るといいでしょう。 1日3回の食事でたんぱく質を摂ることが大切です。筋肉は40歳代から0.5〜1％ずつ減っていきますが、適切な運動習慣をつけ、きちんと栄養を摂ることで、この筋肉の減少を予防することができます。いつまでも自分の足で歩き続けるために、できることから始めてみましょう。

ロコモティブシンドロームに関する知識だけではなく、サルコペニアとフレイルとの関係もあわせて考えていくことが大切です。サルコペニア・ロコモ・フレイルという３つの概念とその関係性を理解することで、身体の衰え、心の衰え、社会との繋がりの弱まりにいち早く気づき、予防や対策を図りましょう。いつまでも自分の足で歩き、おいしいと感じられる食事を摂り、社会との関わりを保ち続けることで、健康で生きいきと暮らせる毎日を送りましょう。

サルコペニア（加齢性筋肉減少症）

筋肉量は50歳以降、特に下肢で減少し、85歳以上では20代に比べて約60％まで減ります。65歳以上の方で、筋肉の減少に伴って筋力が衰え、移動や外出、買い物などの日常生活にも支障が生じてくるのがサルコペニアです。

ロコモティブシンドローム（運動器症候群）

運動に関わる骨や筋肉、関節や神経などを総称して運動器と言います。これらの機能が低下することによって、「要介護になる危険性が高まった状態」がロコモティブシンドロームです。ロコモは運動器の機能低下に着目するため、筋肉や筋力に着目するサルコペニアより広く、また年齢を問わないため、より予防を重視した概念です。

フレイル

加齢によって運動機能や認知機能が低下した状態で、要介護に至る手前と位置づけられます。適切に対応することで、心身の機能を回復できる時期でもあります。フレイルはサルコペニアやロコモのような身体的要素に加えて、認知症やうつなどの精神・心理的要素、ひとり暮らしや貧困などの社会的要素を包括した幅広い概念です。

サルコペニア・ロコモ・フレイルの関係

• フレイル

  身体的要素に加えて精神・心理的要素、社会的要素を包括して考慮

  • ロコモティブシンドローム

    運動器の機能低下に着目

    • サルコペニア

      筋肉や筋力の衰えに着目

資料提供

公益社団法人 日本整形外科学会　ロコモパンフレット2015年度版

参考

村永信吾：昭和医学会誌 2001;61(3):362-367.

 

村永信吾：昭和医学会誌 2003;63(3):301-308.

 

ロコモ25 © 2009自治医大整形外科学教室

 

厚生労働省アクティブガイド2013

 

全日本民医連：いつでも元気2019.5 No.331 けんこう教室 健康寿命を延ばすには